Lésion de surmenage : quand les mouvements répétitifs vous blessent

Les vacances sont souvent l’occasion de prendre une pause de notre travail de tous les jours pour se reposer tant physiquement que mentalement. Durant cette période de grâce, plusieurs éprouvent un relâchement des douleurs et des inconforts qu’ils connaissent habituellement. Une fois revenue à leurs tâches quotidiennes, ils se rendent compte que les douleurs et les inconforts reprennent de plus belles. Si tel est votre cas, vous souffrez peut-être de lésions dues aux mouvements répétitifs aussi connu sous le nom de lésion de surmenage.

Qu’est-ce qu’une lésion de surmenage ?

Comme son nom l’indique, une lésion due à un mouvement répétitif est « généralement causée par l’usage rapide et répété de muscles et articulations »[i][ii] Bien qu’elle touche un travail sur dix[iii], cette condition n’est pas strictement réservée au domaine professionnel puisqu’elle peut être causé par un mouvement relié à un passe-temps tels que les jeux vidéos, le  tricot, le golf ou le tennis.  Concrètement, les lésions de surmenage prennent différents noms selon la région qui y est touchée. Ainsi, vous pourriez être plus familier avec un syndrome du canal carpien, une épicondylite, une tendinite ou une lésion de la coiffe des rotateurs pour ne nommer que ceux-là.[iv][v]

Quels sont les symptômes ressentis ?

Il faut se rappeler que les lésions  peuvent subvenir dans différentes région du corps comprenant notamment les doigts, les mains, les poignets, les coudes, les épaules, les genoux, les chevilles et les pieds.[vi] Par conséquent, les symptômes ressentis varient d’une personne à l’autre. Ils vont  d’une sensation d’engourdissement ou de picotement à une sensation de brûlure et se manifeste aussi sous forme d’enflure. [vii][viii] Il n’est pas rare de constater que les douleurs se manifestent tout « d’abord la nuit, puis deviennent de plus en plus fréquentes au courant de la journée » [ix].

Quels sont les facteurs de risque ?

En plus des gestes répétés,  les postures statiques ou qui ne sont pas naturelles pour le corps, un mouvement de flexion ou l’extension réitérée, une pression mise sur une partie du corps comme serrer son volant ou sa souris d’ordinateur, un repos insuffisant ou inefficace après un effort soutenu, la chaleur, le froid et même les vibrations[x]  peuvent mener à des problèmes causant des lésions de surmenage.  Les pays industrialisés seraient particulièrement à risque[xi]  pour toutes sortes de raison comprenant un ordinateur mal positionné, une mauvaise posture au téléphone cellulaire, la surutilisation de la souris d’ordinateur, un clavier de travail non ergonomique et la liste continue.

Quelques conseils pour éviter les lésions de surmenage

Que faire si vous pensez être atteint d’une lésion due à un mouvement répétitif ?

Lorsque vous ressentez une douleur qui  semble due à une lésion de surmenage, vous pouvez appliquer de la glace[xiv] de manière indirecte pendant une quinzaine de minutes sur la région douloureuse. En effet, la glace est fort utile pour réduire l’inflammation et la douleur[xv] sauf, bien entendu, si vous êtes particulièrement sensible au froid. Il est également important de limiter le ou les gestes qui ont contribué à la douleur. [xvi] Pour ce faire, certains iront même jusqu’à porter une attelle pour restreinte, voire même mobiliser, l’articulation en cause. [xvii]

Il est toutefois important de garder en tête que « [n]on traitées, ces lésions peuvent entraîner des troubles qui exigeront une longue interruption de l’activité à la source du problème. »[xviii][xix] Il est également possible qu’une lésion mal soignée entraîne « des complications d’ordre neurologique beaucoup plus graves. » [xx] Vous devriez donc prendre rendez-vous avec votre docteur en chiropratique qui saura vous prodiguer des soins efficaces et personnalisés.[xxi]

Après avoir identifié les causes de vos douleurs, le chiropraticien pourrait effectuer des thérapies manuelles pour améliorer la mobilité des articulations touchées ou encore se diriger vers une thérapie des tissus mous pour détendre les muscles douloureux.[xxii]Il vous suggérera des exercices bénéfiques[xxiii] notamment des exercices d’assouplissement pour stimuler la circulation sanguine et réduire les tensions musculaires,[xxiv] des exercices pour réduire le stress ou encore des exercices ciblés pour renforcer certaines parties du corps. [xxv] Il sera un précieux allié pour vous fournir des stratégies de réadaptation et des conseils pour prévenir les blessures.[xxvi] D’ailleurs, « [l]a plupart des gens répondent bien au traitement et reprennent leurs activités courantes plus rapidement que s’ils avaient laissé le temps faire les choses. »[xxvii]  Parfois le laser aide à accélérer la réparation des tissus endommagés. Si vous n’êtes pas familier avec la chiropratique, regardez ici pour avoir une meilleure idée du déroulement des deux premiers rendez-vous.

Dans tous les cas, n’oubliez pas que « [t]out patient a un rôle actif à jouer dans la réussite d’un traitement. Ainsi, le traitement des lésions de surmenage peut exiger de modifier son poste de travail, de prendre des pauses pour détendre les muscles et articulations surmenés, et de faire des exercices de relaxation et de musculation des zones affectées.»[xxviii] Faites le premier pas pour retrouver une santé optimale en téléphonant au (514) 723-2424 pour planifier votre consultation.

Chiropratiquement vôtre, 

Dr Pascal Paquet, chiropraticien, D.C.
Clinique Solution Santé Chiropratique Inc.
61, rue Thornton Nord
Coaticook (Québec) J1A 2E1
Téléphone : (819) 804-4440
www.cliniquesolutionsante.com

Sources :

ASSOCIATION CHIROPRATIQUE CANADIENNE. 2017. 3 façons dont les soins chiropratiques peuvent aider à gérer les lésions dues aux mouvements répétitifs, publié en ligne le 29 novembre 2017 au https://www.chiropractic.ca/fr/conseils-pour-le-dos/3-facons-dont-les-soins-chiropratiques-peuvent-aider-a-gerer-les-lesions-dues-aux-mouvements-repetitifs/

ASSOCIATION CHIROPRATIQUE CANADIENNE. Inconnu. La chiropratique pour les lésions de surmenage, dépliant publié en ligne au https://www.chiropractic.ca/wp-content/uploads/2013/12/Chiro-and-Repetitive-Strain_FR.pdf

ASSOCIATION DES CHIROPRATICIENS DU QUÉBEC. Inconnu. Douleurs au travail, publié en ligne au https://www.chiropratique.com/fr/chiropratique/douleur/35-douleurs-au-travail.html

Références :

[i] ASSOCIATION CHIROPRATIQUE CANADIENNE. 2017. 3 façons dont les soins chiropratiques peuvent aider à gérer les lésions dues aux mouvements répétitifs, publié en ligne le 29 novembre 2017 au https://www.chiropractic.ca/fr/conseils-pour-le-dos/3-facons-dont-les-soins-chiropratiques-peuvent-aider-a-gerer-les-lesions-dues-aux-mouvements-repetitifs/

[ii] ASSOCIATION CHIROPRATIQUE CANADIENNE. Inconnu. La chiropratique pour les lésions de surmenage, dépliant publié en ligne au https://www.chiropractic.ca/wp-content/uploads/2013/12/Chiro-and-Repetitive-Strain_FR.pdf

[iii] ASSOCIATION DES CHIROPRATICIENS DU QUÉBEC. Inconnu. Douleurs au travail, publié en ligne au https://www.chiropratique.com/fr/chiropratique/douleur/35-douleurs-au-travail.html

[iv] ASSOCIATION CHIROPRATIQUE CANADIENNE. 2017. 3 façons dont les soins chiropratiques peuvent aider à gérer les lésions dues aux mouvements répétitifs, publié en ligne le 29 novembre 2017 au https://www.chiropractic.ca/fr/conseils-pour-le-dos/3-facons-dont-les-soins-chiropratiques-peuvent-aider-a-gerer-les-lesions-dues-aux-mouvements-repetitifs/

[v] ASSOCIATION CHIROPRATIQUE CANADIENNE. Inconnu. La chiropratique pour les lésions de surmenage, dépliant publié en ligne au https://www.chiropractic.ca/wp-content/uploads/2013/12/Chiro-and-Repetitive-Strain_FR.pdf

[vi] ASSOCIATION DES CHIROPRATICIENS DU QUÉBEC. Inconnu. Douleurs au travail, publié en ligne au https://www.chiropratique.com/fr/chiropratique/douleur/35-douleurs-au-travail.html

[vii] ASSOCIATION CHIROPRATIQUE CANADIENNE. 2017. 3 façons dont les soins chiropratiques peuvent aider à gérer les lésions dues aux mouvements répétitifs, publié en ligne le 29 novembre 2017 au https://www.chiropractic.ca/fr/conseils-pour-le-dos/3-facons-dont-les-soins-chiropratiques-peuvent-aider-a-gerer-les-lesions-dues-aux-mouvements-repetitifs/

[viii] ASSOCIATION CHIROPRATIQUE CANADIENNE. Inconnu. La chiropratique pour les lésions de surmenage, dépliant publié en ligne au https://www.chiropractic.ca/wp-content/uploads/2013/12/Chiro-and-Repetitive-Strain_FR.pdf

[ix] ASSOCIATION DES CHIROPRATICIENS DU QUÉBEC. Inconnu. Douleurs au travail, publié en ligne au https://www.chiropratique.com/fr/chiropratique/douleur/35-douleurs-au-travail.html

[x] ASSOCIATION DES CHIROPRATICIENS DU QUÉBEC. Inconnu. Douleurs au travail, publié en ligne au https://www.chiropratique.com/fr/chiropratique/douleur/35-douleurs-au-travail.html

[xi] ASSOCIATION DES CHIROPRATICIENS DU QUÉBEC. Inconnu. Douleurs au travail, publié en ligne au https://www.chiropratique.com/fr/chiropratique/douleur/35-douleurs-au-travail.html

[xii] ASSOCIATION DES CHIROPRATICIENS DU QUÉBEC. Inconnu. Douleurs au travail, publié en ligne au https://www.chiropratique.com/fr/chiropratique/douleur/35-douleurs-au-travail.html

[xiii] ASSOCIATION DES CHIROPRATICIENS DU QUÉBEC. Inconnu. Douleurs au travail, publié en ligne au https://www.chiropratique.com/fr/chiropratique/douleur/35-douleurs-au-travail.html

[xiv] ASSOCIATION DES CHIROPRATICIENS DU QUÉBEC. Inconnu. Douleurs au travail, publié en ligne au https://www.chiropratique.com/fr/chiropratique/douleur/35-douleurs-au-travail.html

[xv] ASSOCIATION DES CHIROPRATICIENS DU QUÉBEC. Inconnu. Douleurs au travail, publié en ligne au https://www.chiropratique.com/fr/chiropratique/douleur/35-douleurs-au-travail.html

[xvi] ASSOCIATION DES CHIROPRATICIENS DU QUÉBEC. Inconnu. Douleurs au travail, publié en ligne au https://www.chiropratique.com/fr/chiropratique/douleur/35-douleurs-au-travail.html

[xvii] ASSOCIATION DES CHIROPRATICIENS DU QUÉBEC. Inconnu. Douleurs au travail, publié en ligne au https://www.chiropratique.com/fr/chiropratique/douleur/35-douleurs-au-travail.html

[xviii] ASSOCIATION CHIROPRATIQUE CANADIENNE. 2017. 3 façons dont les soins chiropratiques peuvent aider à gérer les lésions dues aux mouvements répétitifs, publié en ligne le 29 novembre 2017 au https://www.chiropractic.ca/fr/conseils-pour-le-dos/3-facons-dont-les-soins-chiropratiques-peuvent-aider-a-gerer-les-lesions-dues-aux-mouvements-repetitifs/

[xix] ASSOCIATION CHIROPRATIQUE CANADIENNE. Inconnu. La chiropratique pour les lésions de surmenage, dépliant publié en ligne au https://www.chiropractic.ca/wp-content/uploads/2013/12/Chiro-and-Repetitive-Strain_FR.pdf

[xx] ASSOCIATION DES CHIROPRATICIENS DU QUÉBEC. Inconnu. Douleurs au travail, publié en ligne au https://www.chiropratique.com/fr/chiropratique/douleur/35-douleurs-au-travail.html

[xxi] ASSOCIATION DES CHIROPRATICIENS DU QUÉBEC. Inconnu. Douleurs au travail, publié en ligne au https://www.chiropratique.com/fr/chiropratique/douleur/35-douleurs-au-travail.html

[xxii] ASSOCIATION CHIROPRATIQUE CANADIENNE. 2017. 3 façons dont les soins chiropratiques peuvent aider à gérer les lésions dues aux mouvements répétitifs, publié en ligne le 29 novembre 2017 au https://www.chiropractic.ca/fr/conseils-pour-le-dos/3-facons-dont-les-soins-chiropratiques-peuvent-aider-a-gerer-les-lesions-dues-aux-mouvements-repetitifs/

[xxiii] ASSOCIATION DES CHIROPRATICIENS DU QUÉBEC. Inconnu. Douleurs au travail, publié en ligne au https://www.chiropratique.com/fr/chiropratique/douleur/35-douleurs-au-travail.html

[xxiv] ASSOCIATION DES CHIROPRATICIENS DU QUÉBEC. Inconnu. Douleurs au travail, publié en ligne au https://www.chiropratique.com/fr/chiropratique/douleur/35-douleurs-au-travail.html

[xxv] ASSOCIATION CHIROPRATIQUE CANADIENNE. 2017. 3 façons dont les soins chiropratiques peuvent aider à gérer les lésions dues aux mouvements répétitifs, publié en ligne le 29 novembre 2017 au https://www.chiropractic.ca/fr/conseils-pour-le-dos/3-facons-dont-les-soins-chiropratiques-peuvent-aider-a-gerer-les-lesions-dues-aux-mouvements-repetitifs/

[xxvi] ASSOCIATION CHIROPRATIQUE CANADIENNE. Inconnu. La chiropratique pour les lésions de surmenage, dépliant publié en ligne au https://www.chiropractic.ca/wp-content/uploads/2013/12/Chiro-and-Repetitive-Strain_FR.pdf

[xxvii] ASSOCIATION CHIROPRATIQUE CANADIENNE. 2017. 3 façons dont les soins chiropratiques peuvent aider à gérer les lésions dues aux mouvements répétitifs, publié en ligne le 29 novembre 2017 au https://www.chiropractic.ca/fr/conseils-pour-le-dos/3-facons-dont-les-soins-chiropratiques-peuvent-aider-a-gerer-les-lesions-dues-aux-mouvements-repetitifs/

[xxviii] ASSOCIATION CHIROPRATIQUE CANADIENNE. Inconnu. La chiropratique pour les lésions de surmenage, dépliant publié en ligne au https://www.chiropractic.ca/wp-content/uploads/2013/12/Chiro-and-Repetitive-Strain_FR.pdf

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Le syndrome croisé supérieur

Il n’est pas nécessaire de chercher bien longtemps pour remarquer quelqu’un avec la tête penchée sur son cellulaire, un autre accroupi sur le volant de son véhicule ou encore un collègue de travail affalé devant son écran d’ordinateur. Bien qu’inconscient, ces différentes mauvaises postures peuvent mener au syndrome croisé supérieur aussi connu sous son nom anglophone Upper crossed syndrome (UCS).

Qu’est-ce que le syndrome croisé supérieur ?

Concrètement, le syndrome croisé supérieur signifie que les muscles des épaules, du cou et de la poitrine sont affaiblis au point d’être déformés. Pour être plus précis, « les muscles du dos du cou et des épaules (trapèze supérieur et scapula releveur) deviennent extrêmement hyperactifs et tendus [alors que les] muscles à l’avant de la poitrine (les muscles pectoraux majeurs et mineurs) deviennent raccourcis et serrés. »[1] Il faut savoir que cette condition se nomme ainsi en raison de la forme « x » qui se développe où les régions des muscles hyperactifs et inactifs se chevauchent.[2][3]

Quelles en sont les causes ?

De manière générale, le grand coupable du syndrome croisé supérieur est une mauvaise posture répétée et tout particulièrement celle qui implique d’avoir une posture avancée de la tête ou le dos voûté que l’on soit assis ou debout. Il faut donc être particulièrement vigilant devant l’ordinateur, en utilisant son téléphone cellulaire, en conduisant, en regardant la télévision, en lisant et même en faisant du vélo.[4][5] Il est également possible que des blessures ou des handicaps congénitaux aient contribué au développement de cette condition.[6]

Sans grande surprise, l’inactivité est pointée du doigt de même que les activités qui vous garde assis durant une période prolongée et de mauvaises techniques d’exercice. Voici trois grands exemples de postures à adopter lors de l’entraînement. Pour la musculation (bench press), gardez les épaules en bas et en arrière et ne bougez pas les deltoïdes tout au long de l’exercice. Sachez qu’il peut être difficile de maintenir une bonne posture pour faire des haltères avec une barre (deadlift) pour une personne souffrant de syndrome croisé supérieur. Il est important de ne pas fléchir le haut du corps pendant le soulevé. Il serait même conseillé de se faire aider par un entraîneur pour effectuer cet exercice. Pour les flexions (squat), il faut garder la poitrine haute, les omoplates reculées et la tête droite en tout temps.[7]

Quels sont les symptômes ?

Les symptômes généralement ressentis sont de la fatigue, des maux de tête[8][9][10] ainsi que des raideurs au cou[11][12][13] et au bas du dos qui peut être douloureux[14][15]. Cela dit, le cou et le dos ne sont pas les seules régions susceptibles d’être douloureuses. Il serait également possible que les omoplates, les mâchoires, les épaules, le haut du dos ou le thorax soient sensibles. Les inconforts physiques peuvent également prendre la forme d’engourdissement ou de picotements dans les bras, une difficulté à s’asseoir ou une amplitude de mouvement limitée dans le cou, les épaules et les côtes. Visuellement, il est possible de remarquer le syndrome croisé supérieur chez une personne qui a constamment la tête en position avancée, les épaules élevées ou arrondies, une omoplate qui reste redressée, la région arrière du cou qui est courbé vers l’intérieur et la région du haut du dos qui est courbé vers l’extérieur.[16][17][18] À long terme, cette condition peut mener à des désordres plus sérieux tels qu’une difficulté à respirer[19][20], de l’arthrose ou une maladie dégénérative des articulations.[21]

Que faire pour traiter le syndrome croisé supérieur ?

Le syndrome croisé supérieur n’est généralement pas un problème grave, mais il entraîne des douleurs et des problèmes chroniques qui affectent les muscles. Pour cette raison, il est préférable de consulter un chiropraticien pour faire un bilan de votre condition neuromusculosquelletique afin d’entreprendre des traitements pour améliorer votre situation. En plus de prendre rendez-vous à la Clinique Solution Santé Chiropratique en téléphonant au 514-723-2424 afin que le Dr Pascal Paquet, chiropraticien, D.C. vous propose de meilleures postures à adopter au travail, dans les sports et dans votre quotidien. Par la suite, il est intéressant de débuter des exercices en douceur pour renforcer vos muscles.[22][23][24] Pour éviter d’aggraver les douleurs ressenties, réchauffer vos muscles avec quelques étirements.[25] Aujourd’hui, nous nous intéresserons essentiellement à quelques étirements et un exercice efficace pour corriger le déséquilibre musculaire du syndrome croisé supérieur qui consiste à replacer l’épaule.

Quelques étirements

  1. Étirement des trapèzes[26][27]
    Assoyez-vous confortablement en gardant le dos droit. Ensuite, penchez la tête vers l’une des épaules. Passez la main de cette même épaule par-dessus votre tête en l’appuyant  sur la joue libre. Gardez cette position une trentaine de secondes avant de passer de recommencer de l’autre côté. Vous devriez reprendre cet exercice au moins trois fois au cours de la journée.
  2. Étirement de l’élévateur de la scapula[28][29]
    L’exercice ressemble beaucoup à celui de l’étirement des trapèzes. En fait, il y a deux différences majeures. Cette fois, il faut placer la main sur le dessus de la tête et orientez les nez vers l’aisselle. Il faut également faire l’exercice des deux côtés et recommencer au moins trois fois dans la journée.
  3. Étirement de la poitrine[30]
    Cet exercice, aussi connu comme étant la position de détente de Brugger, se fait également en position assise. Cette fois, vous devez plutôt vous asseoir sur le bout d’une chaise en plaçant les jambes au sol à une distance un peu plus écartée que les épaules. En gardant les paumes vers le plafond, étirez les bras vers l’arrière. Reprenez la procédure au moins trois fois et ce, plusieurs fois par jour.

Un exercice pertinent

Il s’agit d’un seul exercice qui se fait en plusieurs étapes. Pour vous aider à parvenir à l’exercice complet, nous vous suggérons de pratiquer chaque étape comme un étirement distinct. Une fois bien maîtrisé, vous pourrez faire les différentes simultanément.

  1. Le menton rentré[31][32]

    Nous vous avions déjà présenté cet exercice dans l’article L’importance d’ajuster les hautes cervicales pour un système nerveux en santé. Il s’agit de reculer la tête vers l’arrière sans regarder vers le sol, sans faire de rotation ni d’inclinaison. Vous devez garder cette position huit secondes. Il faut faire l’exercice environ cinq fois de suite et reprendre au moins trois fois dans la journée.

  2. Compression des omoplates[33]

    Cet exercice se pratique assis ou debout avec les bras détendus de chaque côté. Pliez ensuite les coudes dans un angle de 90o et poussez les épaules vers l’arrière. Le but est de rapprocher les omoplates l’une contre l’autre sans les élever. Comme pour l’exercice précédent, il faut maintenir la pause environ huit secondes. Il faut ici aussi répéter cinq fois ainsi qu’un minimum de trois fois dans la journée.

  3. Posture de base

    En gros, il s’agit simplement de faire simultanément les deux premiers exercices. Cette posture consiste donc à se tenir droit avec le menton rentré. Pour imager la chose, vous devez reculer et descendre les épaules comme si vos omoplates allaient se cacher dans les poches arrière de vos pantalons tandis que vous reculez votre menton. Bien entendu, il s’agit d’une image exagérée du mouvement. Si vous éprouvez des difficultés, vous pouvez demander à quelqu’un de mettre les mains sur vos épaules pour commencer le mouvement ou encore placer vos mains contre le mur en essayant de pousser vos épaules vers l’arrière.[34]

  4.  La posture de base avec résistance

    Vous pouvez renforcir les muscles faibles du syndrome croisé supérieur en utilisant des bandes avec résistante ou des élastiques. L’idée est de faire exactement le même mouvement  que la posture de base présentée plus tôt avec une petite résistance. Il est important de ne pas mettre de poids au début. Vous pouvez, par exemple, attacher votre élastique ou votre bande sur une poignée de porte fermée. Tenez-vous face à la porte en tenant une extrémité de l’élastique ou de la bande dans chaque main. Tirez simultanément sur les extrémités en portant vos épaules vers l’arrière de votre corps sans bouger vos pieds. Il est important de ne pas utiliser le bas du dos et de prendre le temps de bien exécuter le mouvement avant d’augmenter la résistance. Vous devriez répéter l’exercice de dix à quinze fois en prenant une pause d’une à deux secondes lorsque vos épaules sont reculées avant de revenir à la position de départ.  Vous pourriez également faire cet exercice au gym[35] sur une machine à poulie.[36]

  5. Variante de la posture de base avec résistance

    Une autre variante est d’être debout en tenant une corde, un élastique ou une bande avec résistance en tendant vos bras droits devant vous ou en plaçant les coudes de chaque côté du corps. Tirez sur les extrémités pour ouvrir la poitrine en reculant les omoplates vers l’arrière et le bas. Pour augmenter la difficulté de cet exercice, vous pouvez ouvrir complètement les bras vers l’arrière en gardant les paumes vers l’extérieur.[37]

Que faire pour éviter de vivre avec cette condition ?

Aussi extrême que cela puisse paraître la meilleure façon de ne pas vivre avec les conséquences d’un syndrome croisé supérieur est d’éviter, ou à tout le moins limiter, les activités qui incitent à adopter une posture avancée de la tête. Ces activités sont notamment lire, conduire, écouter la télévision ou encore être sur un ordinateur, une tablette numérique ou un cellulaire. S’il n’est pas nécessairement réaliste d’éviter toutes ses activités, il est toutefois possible de faire attention à sa posture lorsque nous les effectuons. Par ailleurs, n’hésitez pas à prendre des pauses, à varier vos tâches pour varier vos postures, à faire des petits étirements discrets ainsi qu’à assurer l’ergonomie de votre bureau, de votre poste de travail et des endroits où vous passez de nombreuses heures. Bien entendu, faire de l’activité physique une trentaine de minutes par jour aideront réduire les symptômes et à prévenir leur apparition. Misez plus particulièrement sur une activité cardiovasculaire à faible impact, tel que la marche ou la natation, et des exercices de renforcements des muscles du haut du corps spécialement ceux du cou et des épaules. Pour aller plus loin, vous devriez dormir sur un seul oreiller, utiliser un casque pour les longs appels téléphoniques,[38] vous munir d’un lutrin pour faire de la transcription et vous pourriez utiliser un rouleau lombaire sur une chaise.

Maintes fois par le passé, nous avons consacré une partie ou le contenu entier d’un article sur l’importance d’adopter une bonne posture. Nous ne reviendrons pas sur les détails que vous retrouverez, entre autres, dans notre article Les postures debout – sac à dos, sac à main, chaussures, etc., Les postures assises – au travail, en voiture et devant la télévision, etc., Les postures pour soulever une chargeUn cycliste bien positionné ou encore Pelleter en toute sécurité.

Conclusion

Les habitudes sédentaires, les mauvaises postures et la grande présence des technologies dans notre vie font en sorte que le syndrome croisé supérieur est une condition de plus en plus visible. N’attendez pas d’avoir la tête avancée, le dos voûté et des douleurs dans le haut du corps avant de consulter un docteur en chiropratique pour vous aider à retrouver une meilleure mobilité et réduire les douleurs dans vos activités courantes. La bonne nouvelle, c’est qu’il existe de nombreux étirements et exercices pour vous aider à corriger, ou à tout le moins améliorer, la situation. Prenez votre santé en main dès aujourd’hui.

Chiropratiquement vôtre, 

Dr Pascal Paquet, chiropraticien, D.C.
Clinique Solution Santé Chiropratique Inc.
61, rue Thornton Nord
Coaticook (Québec) J1A 2E1
Téléphone : (819) 804-4440
www.cliniquesolutionsante.com

Sources:

Association chiropratique canadienne. 2017. 5 étirements et exercices pour améliorer la posture, publié en ligne le 1er mars 2017 au https://www.chiropractic.ca/fr/blogue/5-etirements-et-exercices-pour-ameliorer-la-posture/

GARNAS. Eirik. 2015. Upper Crossed Syndrome: 4 Steps to Correct Rounded Shoulders and Hunchback Posture, publié en ligne le 2 décembre 2015 au http://darwinian-medicine.com/upper-crossed-syndrome-4-steps-to-correct-rounded-shoulders-and-hunchback-posture/

HEALTH AND EXERCISE. Inconnu. Posture Correction Exercises for Upper Crossed Syndrome, publié en ligne au https://www.healthandexercise.com.au/exercise-physiology/exercise-physiologyposture-correction-exercises-upper-crossed-syndrome/

HUIZEN,Jennifer. 2017. Upper crossed syndrome: Causes, symptoms, and exercises, publié en ligne le 11 août 2017 au https://www.medicalnewstoday.com/articles/318897.php

Références :

[1] HUIZEN,Jennifer. 2017. Upper crossed syndrome: Causes, symptoms, and exercises, publié en ligne le 11 août 2017 au https://www.medicalnewstoday.com/articles/318897.php

[2] HUIZEN,Jennifer. 2017. Upper crossed syndrome: Causes, symptoms, and exercises, publié en ligne le 11 août 2017 au https://www.medicalnewstoday.com/articles/318897.php

[3]  Association chiropratique canadienne. 2017. 5 étirements et exercices pour améliorer la posture, publié en ligne le 1er mars 2017 au https://www.chiropractic.ca/fr/blogue/5-etirements-et-exercices-pour-ameliorer-la-posture/

[4]  Association chiropratique canadienne. 2017. 5 étirements et exercices pour améliorer la posture, publié en ligne le 1er mars 2017 au https://www.chiropractic.ca/fr/blogue/5-etirements-et-exercices-pour-ameliorer-la-posture/

[5] HUIZEN,Jennifer. 2017. Upper crossed syndrome: Causes, symptoms, and exercises, publié en ligne le 11 août 2017 au https://www.medicalnewstoday.com/articles/318897.php

[6] HUIZEN,Jennifer. 2017. Upper crossed syndrome: Causes, symptoms, and exercises, publié en ligne le 11 août 2017 au https://www.medicalnewstoday.com/articles/318897.php

[7] GARNAS. Eirik. 2015. Upper Crossed Syndrome: 4 Steps to Correct Rounded Shoulders and Hunchback Posture, publié en ligne le 2 décembre 2015 au http://darwinian-medicine.com/upper-crossed-syndrome-4-steps-to-correct-rounded-shoulders-and-hunchback-posture/

[8] Association chiropratique canadienne. 2017. 5 étirements et exercices pour améliorer la posture, publié en ligne le 1er mars 2017 au https://www.chiropractic.ca/fr/blogue/5-etirements-et-exercices-pour-ameliorer-la-posture/

[9] GARNAS. Eirik. 2015. Upper Crossed Syndrome: 4 Steps to Correct Rounded Shoulders and Hunchback Posture, publié en ligne le 2 décembre 2015 au http://darwinian-medicine.com/upper-crossed-syndrome-4-steps-to-correct-rounded-shoulders-and-hunchback-posture/

[10] HEALTH AND EXERCISE. Inconnu. Posture Correction Exercises for Upper Crossed Syndrome, publié en ligne au https://www.healthandexercise.com.au/exercise-physiology/exercise-physiologyposture-correction-exercises-upper-crossed-syndrome/

[11] Association chiropratique canadienne. 2017. 5 étirements et exercices pour améliorer la posture, publié en ligne le 1er mars 2017 au https://www.chiropractic.ca/fr/blogue/5-etirements-et-exercices-pour-ameliorer-la-posture/

[12] GARNAS. Eirik. 2015. Upper Crossed Syndrome: 4 Steps to Correct Rounded Shoulders and Hunchback Posture, publié en ligne le 2 décembre 2015 au http://darwinian-medicine.com/upper-crossed-syndrome-4-steps-to-correct-rounded-shoulders-and-hunchback-posture/

[13] HEALTH AND EXERCISE. Inconnu. Posture Correction Exercises for Upper Crossed Syndrome, publié en ligne au https://www.healthandexercise.com.au/exercise-physiology/exercise-physiologyposture-correction-exercises-upper-crossed-syndrome/

[14] Association chiropratique canadienne. 2017. 5 étirements et exercices pour améliorer la posture, publié en ligne le 1er mars 2017 au https://www.chiropractic.ca/fr/blogue/5-etirements-et-exercices-pour-ameliorer-la-posture/

[15] GARNAS. Eirik. 2015. Upper Crossed Syndrome: 4 Steps to Correct Rounded Shoulders and Hunchback Posture, publié en ligne le 2 décembre 2015 au http://darwinian-medicine.com/upper-crossed-syndrome-4-steps-to-correct-rounded-shoulders-and-hunchback-posture/

[16] GARNAS. Eirik. 2015. Upper Crossed Syndrome: 4 Steps to Correct Rounded Shoulders and Hunchback Posture, publié en ligne le 2 décembre 2015 au http://darwinian-medicine.com/upper-crossed-syndrome-4-steps-to-correct-rounded-shoulders-and-hunchback-posture/

[17] Association chiropratique canadienne. 2017. 5 étirements et exercices pour améliorer la posture, publié en ligne le 1er mars 2017 au https://www.chiropractic.ca/fr/blogue/5-etirements-et-exercices-pour-ameliorer-la-posture/

[18] HEALTH AND EXERCISE. Inconnu. Posture Correction Exercises for Upper Crossed Syndrome, publié en ligne au https://www.healthandexercise.com.au/exercise-physiology/exercise-physiologyposture-correction-exercises-upper-crossed-syndrome/

[19] GARNAS. Eirik. 2015. Upper Crossed Syndrome: 4 Steps to Correct Rounded Shoulders and Hunchback Posture, publié en ligne le 2 décembre 2015 au http://darwinian-medicine.com/upper-crossed-syndrome-4-steps-to-correct-rounded-shoulders-and-hunchback-posture/

[20] HEALTH AND EXERCISE. Inconnu. Posture Correction Exercises for Upper Crossed Syndrome, publié en ligne au https://www.healthandexercise.com.au/exercise-physiology/exercise-physiologyposture-correction-exercises-upper-crossed-syndrome/

[21] GARNAS. Eirik. 2015. Upper Crossed Syndrome: 4 Steps to Correct Rounded Shoulders and Hunchback Posture, publié en ligne le 2 décembre 2015 au http://darwinian-medicine.com/upper-crossed-syndrome-4-steps-to-correct-rounded-shoulders-and-hunchback-posture/

[22] Association chiropratique canadienne. 2017. 5 étirements et exercices pour améliorer la posture, publié en ligne le 1er mars 2017 au https://www.chiropractic.ca/fr/blogue/5-etirements-et-exercices-pour-ameliorer-la-posture/

[23] HUIZEN,Jennifer. 2017. Upper crossed syndrome: Causes, symptoms, and exercises, publié en ligne le 11 août 2017 au https://www.medicalnewstoday.com/articles/318897.php

[24] HEALTH AND EXERCISE. Inconnu. Posture Correction Exercises for Upper Crossed Syndrome, publié en ligne au https://www.healthandexercise.com.au/exercise-physiology/exercise-physiologyposture-correction-exercises-upper-crossed-syndrome/

[25] HUIZEN,Jennifer. 2017. Upper crossed syndrome: Causes, symptoms, and exercises, publié en ligne le 11 août 2017 au https://www.medicalnewstoday.com/articles/318897.php

[26] HEALTH AND EXERCISE. Inconnu. Posture Correction Exercises for Upper Crossed Syndrome, publié en ligne au https://www.healthandexercise.com.au/exercise-physiology/exercise-physiologyposture-correction-exercises-upper-crossed-syndrome/

[27] Association chiropratique canadienne. 2017. 5 étirements et exercices pour améliorer la posture, publié en ligne le 1er mars 2017 au https://www.chiropractic.ca/fr/blogue/5-etirements-et-exercices-pour-ameliorer-la-posture/

[28] HEALTH AND EXERCISE. Inconnu. Posture Correction Exercises for Upper Crossed Syndrome, publié en ligne au https://www.healthandexercise.com.au/exercise-physiology/exercise-physiologyposture-correction-exercises-upper-crossed-syndrome/

[29] Association chiropratique canadienne. 2017. 5 étirements et exercices pour améliorer la posture, publié en ligne le 1er mars 2017 au https://www.chiropractic.ca/fr/blogue/5-etirements-et-exercices-pour-ameliorer-la-posture/

[30] Association chiropratique canadienne. 2017. 5 étirements et exercices pour améliorer la posture, publié en ligne le 1er mars 2017 au https://www.chiropractic.ca/fr/blogue/5-etirements-et-exercices-pour-ameliorer-la-posture/

[31] Association chiropratique canadienne. 2017. 5 étirements et exercices pour améliorer la posture, publié en ligne le 1er mars 2017 au https://www.chiropractic.ca/fr/blogue/5-etirements-et-exercices-pour-ameliorer-la-posture/

[32] HEALTH AND EXERCISE. Inconnu. Posture Correction Exercises for Upper Crossed Syndrome, publié en ligne au https://www.healthandexercise.com.au/exercise-physiology/exercise-physiologyposture-correction-exercises-upper-crossed-syndrome/

[33] Association chiropratique canadienne. 2017. 5 étirements et exercices pour améliorer la posture, publié en ligne le 1er mars 2017 au https://www.chiropractic.ca/fr/blogue/5-etirements-et-exercices-pour-ameliorer-la-posture/

[34] GARNAS. Eirik. 2015. Upper Crossed Syndrome: 4 Steps to Correct Rounded Shoulders and Hunchback Posture, publié en ligne le 2 décembre 2015 au http://darwinian-medicine.com/upper-crossed-syndrome-4-steps-to-correct-rounded-shoulders-and-hunchback-posture/

[35] HEALTH AND EXERCISE. Inconnu. Posture Correction Exercises for Upper Crossed Syndrome, publié en ligne au https://www.healthandexercise.com.au/exercise-physiology/exercise-physiologyposture-correction-exercises-upper-crossed-syndrome/

[36] GARNAS. Eirik. 2015. Upper Crossed Syndrome: 4 Steps to Correct Rounded Shoulders and Hunchback Posture, publié en ligne le 2 décembre 2015 au http://darwinian-medicine.com/upper-crossed-syndrome-4-steps-to-correct-rounded-shoulders-and-hunchback-posture/

[37] GARNAS. Eirik. 2015. Upper Crossed Syndrome: 4 Steps to Correct Rounded Shoulders and Hunchback Posture, publié en ligne le 2 décembre 2015 au http://darwinian-medicine.com/upper-crossed-syndrome-4-steps-to-correct-rounded-shoulders-and-hunchback-posture/

[38] HUIZEN,Jennifer. 2017. Upper crossed syndrome: Causes, symptoms, and exercises, publié en ligne le 11 août 2017 au https://www.medicalnewstoday.com/articles/318897.php

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J’ai mal à l’épaule. Que faire ?

Pourquoi est-ce problématique ?

Au fil des années, les recherches en matière de maladie cardiaque ont permis d’identifier certains facteurs de risques tels que le tunnel carpien, le tendon d’Achilles ou l’épicondylite (tennis elbow). Une recette étude de l’Université de l’Utah School of Medicine a permis d’ajouter les douleurs  à l’épaule, notamment les douleurs articulaires et les blessures au niveau de la coiffe des rotateurs,  à cette longue liste. Contrairement à la croyance populaire, un emploi ou des activités physiques nécessitant des mouvements répétitifs ne se traduisent pas nécessairement par une augmentation des difficultés aux épaules chez les participants de l’étude. Il semblerait que les mouvements répétitifs pourraient accélérer les problèmes de la coiffe des rotateurs sans toutefois en être la cause principale. Il serait possible que le contrôle de la pression artérielle et des autres facteurs de risque cardiaque permettent d’atténuer l’inconfort de l’épaule. Chose certaine, les personnes qui multiplient les facteurs de risques des maladies cardiaques, tels que le diabète, un cholestérol élevé ou une pression élevée, sont plus susceptibles de souffrir de problème à l’épaule.[1]  Nous avons donc dédié ce Courrier Santé à quelques conditions liées à l’épaule pour lesquels la chiropratique est utile. Il s’agit, notamment, des douleurs à l’épaule qui concerne une élongation, une entorse, une dysfonction articulaire, une dégénérescence articulaire ou une compression nerveuse. [2]

Quelques problèmes reliés à l’épaule

Élongation

Une élongation de l’épaule, dont font partie les lésions de la coiffe des rotateurs et les tendinites du biceps, est une déchirure ou un étirement des fibres des muscles ou des tendons. Elle est généralement due à un accident, une utilisation excessive,[3] une mauvaise posture, un mouvement répétitif au travail ou encore des sports qui sollicitent les membres supérieurs[4].  Bien que les symptômes ressentis diffèrent d’une personne à l’autre, des douleurs qui irradient le long du bras, une difficulté à exécuter pleinement vos mouvements, la présence d’enflure ou de spasmes sont quelques uns des signaux d’alarme pour lesquels il est préférable de consulter votre chiropraticien. Pour régler la situation, le docteur en chiropratique utilisera des thérapies manuelles de réadaptation ou cherchera à mobiliser les articulations. Il pourrait également vous suggérer des exercices de réadaptation ou des façons plus ergonomiques d’effectuer les gestes qui vous ont amenés à souffrir d’une élongation de l’épaule.[5] Il est important de ne pas négliger une tendinite des muscles de la coiffe des rotateurs pour éviter qu’elle ne s’aggrave en bursite, en capsulite ou en une déchirure complète du tendon.[6]

Entorse

L’épaule est une partie du corps qui n’est pas à l’abri de subir une entorse sous forme de déchirure du ligament ou d’étirement des fibres. L’entorse porte parfois le nom de luxation ou de déchirure selon sa gravité. Les symptômes ressentis peuvent comprendre une enflure de la région de l’épaule, de la douleur, des spasmes musculaires, de la difficulté à effectuer certains mouvements. Sachez tout de même que les symptômes varient selon la nature de l’entorse.  Les causes possibles ressemblent énormément à ceux d’une élongation soient un accident ou un faux mouvement, mais aussi en raison d’une extension ou d’une tension importante sur les ligaments de l’épaule. Pour vous aider à retrouver une santé optimale, le docteur en chiropratique pourra vous suggérer de mettre de la glace, d’adopter des postures plus ergonimiques, de modifier certaines habitudes de vie et des exercices de réadaptation à faire à la maison en plus de son travail de thérapie manuelle au niveau des tissus mous  et de mobilisation des articulations connexes.[7]

Dysfonction articulaire

Une dysfonction articulaire de l’épaule, telle que la capsulite rétractile, se caractérise par une douleur qui irradie des tissus cartilagineux et parfois même de rougeurs, d’enflure et de perte de mobilité. Elle peut également affecter l’articulation gléno-humérale. Le chiropraticien vous proposera un plan de traitement personnalisé comprenant des thérapies manuelles et vous orientera vers les services médicaux dans le cas d’une luxation ou d’une instabilité de l’épaule.[8]

Dégénérescence articulaire

La dégénérescence articulaire, dont fait partie l’arthrose notamment celle de l’épaule, est souvent comparée à de l’usure puisqu’elle touche la plupart des aînés. Les facteurs de risques comprennent une blessure, une fracture, de l’usure ou un facteur héréditaire.  Elle « peut s’accompagner d’une excroissance osseuse, du rétrécissement de l’espace articulaire et d’une déformation de l’articulation. » [9]  Les symptômes ressentis varient selon l’articulation qui  est affectée par la dégénérescence et peuvent comprendre de l’enflure, une sensibilité ou une chaleur au toucher, de la douleur, des raideurs, une mobilité réduite, des grincements et des craquements. Le chiropraticien cherche à ralentir la progression de la dégénérescence articulaire afin que le patient maintienne son niveau de santé globale et qu’il l’améliore lorsque c’est possible. Au besoin, il pourra diriger le patient vers un spécialiste en vue de faire des traitements conjoints.[10]

Compression nerveuse

Une compression nerveuse est en fait un nerf qui est pincé ou comprimé par un os, un cartilage, un muscle ou un tendon. Il peut s’agir d’une compression du nerf spinal, d’un syndrome de la traversée thoracobrachiale ou encore un syndrome de l’espace quadrilatéral. Les patients aux prises avec une compression nerveuse au niveau de l’épaule ressentent généralement une faiblesse musculaire, une perte de sensibilité, des engourdissements, des picotements et des douleurs aiguës.[11]

Bursite

Il est important de savoir qu’une bursite est une inflammation d’au moins une bourse séreuse. Il s’agit des petites poches de liquides qui permettent d’isoler certaines parties du corps tels les os, les muscles, les tendons et les ligaments, afin qu’elles ne frottent pas ensemble. Elle provoque généralement une forte douleur, notamment lorsque allongé pour dormir,  ou une limitation des mouvements qui agit comme un signal d’alarme pour signifier que le corps a subi un dérangement musculosquelettique tel qu’un accident, un faux mouvement ou une pression anormale due à une mauvaise posture. Le docteur en chiropratique est un professionnel de la santé tout indiqué pour détecter les problèmes biomécaniques qui causent la bursite. Après un examen approfondi, il sera en mesure de vous proposer un plan de traitement adapté à votre situation.[12]

Tendinite et capsulite

Une tendinite de l’épaule est une inflammation des tendons qui peut, entre autres,  être causée par une infection, des pathologies inflammatoires ou des mouvements répétés alors que la capsulite, parfois mieux connue sous le nom de Frozen Shoulder, est une inflammation de la capsule articulaire qui peut prendre la forme d’un épaississement, d’un rétrécissement ou d’un raccourcissement de la capsule articulaire. Elle affecte la mobilité des articulations et des ligaments de l’épaule. Les femmes de plus de cinquante ans, les personnes diabétiques et les personnes qui ont vécu un choc psychologique sont plus susceptibles d’être aux prises avec une capsulite. Généralement la douleur apparaît et se transforme, après quelques jours ou semaines, en raideur qui n’est pas nécessairement douloureuse avant que la personne ne connaisse une diminution de la mobilité de l’épaule et une difficulté à effectuer ses activités quotidiennes. [13] Il est donc important de consulter son chiropraticien quand la douleur apparaît avant que la situation ne se détériore.

Calcification

Contrairement à la croyance populaire, la calcification des tendons de l’épaule n’est pas due à un traumatisme, à l’usure des tendons ou l’alimentation. Bien que les recherches actuelles ne permettent pas de savoir avec certitude les causes, les hypothèses penchent vers un possible « manque d’oxygène au niveau de l’attache du tendon »[14] qui pourrait être évacué spontanément par l’organisme. Les études permettent toutefois de démontrer que ce sont surtout les femmes âgées entre 25 et 45 ans qui sont touchées par une calcification des tendons de l’épaule. Par ailleurs, ce serait les deux côtés de l’épaule qui seront touchés par ce type de tendinite. [15]

Quelques pistes de prévention

La santé est un bien précieux que nous tenons parfois pour acquis. La prévention est un élément essentiel pour préserver une santé optimale. Pour ce faire, il suffit souvent de poser quelques gestes simples au quotidien :

En conclusion

La douleur est l’un des moyens que le corps utilise pour nous faire comprendre qu’il y a un problème. S’il est tentant d’attendre en espérant que la situation s’améliore, il est préférable de consulter un docteur en chiropratique lorsqu’une douleur à l’épaule se pointe le bout du nez pour éviter que celle-ci ne se transforme en problème plus sérieux. Suite à un examen musculosquelettique rigoureux, le Dr Pascal Paquet, chiropraticien, D.C. sera en mesure de trouver la cause de votre malaise et de vous proposer des solutions pour vous aider à retrouver une santé optimale, une meilleure mobilité et une plus grande souplesse, selon vos besoins, des ajustements chiropratiques spécifiques, des exercices de réadaptation ou des traitements de thérapie au laser peuvent vous être proposé.

Chiropratiquement vôtre, 

Dr Pascal Paquet, chiropraticien, D.C.
Clinique Solution Santé Chiropratique Inc.
61, rue Thornton Nord
Coaticook (Québec) J1A 2E1
Téléphone : (819) 804-4440
www.cliniquesolutionsante.com

Sources :
– Association chiropratique canadienne. Inconnu. Compression nerveuse – épaule, publié en ligne au https://www.chiropractic.ca/fr/compression-nerveuse-epaule/
– Association chiropratique canadienne. Inconnu. Dégénérescence articulaire – épaule, publié en ligne au https://www.chiropractic.ca/fr/degenerescence-articulaire-epaule/
– Association chiropratique canadienne. Inconnu. Dysfonction articulaire – épaule, publié en ligne au https://www.chiropractic.ca/fr/joint-dysfunction/
– Association chiropratique canadienne. Inconnu. Élongation – Épaule, publié en ligne au https://www.chiropractic.ca/fr/strain/
– Association chiropratique canadienne. Inconnu. Entorse, publié en ligne au https://www.chiropractic.ca/fr/entorse/
– Association chiropratique canadienne. Inconnu. Éprouvez-vous des douleurs ?, publié en ligne au https://www.chiropractic.ca/fr/la-chiropratique/nos-experts-vous-aident/traitement-des-blessures-et-problemes/epaule/
– CANADIAN CHIROPRACTOR. 2017. Shoulder pain linked to increased risk of heart disease, publié en ligne le 9 janvier 2017 au http://www.canadianchiropractor.ca/health/shoulder-pain-linked-to-increased-risk-of-heart-disease-4549
– CHIROPRATICIEN.COM. 2014. Avoir mal à l’ÉPAULE, publié en ligne le 21 mai 2014 au http://www.chiropraticien.com/douleur/mal-epaule/
– CHIROPRATIQUE BROSSARD. 2016. Bursite/Maux d’épaule, publié en ligne le 2 février 2016 au http://chiropratiquebrossard.com/mauxdedos/maux/bursite.html
– CHIROPRATIQUE BROSSARD. 2013. Prenez les douleurs de l’épaule au sérieux !, publié en ligne le 2 mai 2013 au http://chiropratiquebrossard.com/mauxdedos/25-accueil/accueil-mauxdedos/108-prenez-les-douleurs-d-epaule-au-serieux.html
– CLINIQUE CHIROPRATIQUE GAMELIN. Inconnu. Douleur à l’épaule et traitement chiropratique!, publié en ligne au http://chiropratiquegamelin.com/douleur-epaule-traitement-chiro-hull/
– DR MORIN, Louis-Philippe. 2015. Tendinite, Capsulite…quand nous souffrons des épaules, publié en ligne le 21 janvier 2015 au http://chiropratiquesillery.ca/tendinite-capsulitequand-nous-souffrons-des-epaules/

Références :
[1] CANADIAN CHIROPRACTOR. 2017. Shoulder pain linked to increased risk of heart disease, publié en ligne le 9 janvier 2017 au http://www.canadianchiropractor.ca/health/shoulder-pain-linked-to-increased-risk-of-heart-disease-4549
[2] Association chiropratique canadienne. Inconnu. Éprouvez-vous des douleurs ?, publié en ligne au https://www.chiropractic.ca/fr/la-chiropratique/nos-experts-vous-aident/traitement-des-blessures-et-problemes/epaule/
[3] CHIROPRATIQUE BROSSARD. 2013. Prenez les douleurs de l’épaule au sérieux !, publié en ligne le 2 mai 2013 au http://chiropratiquebrossard.com/mauxdedos/25-accueil/accueil-mauxdedos/108-prenez-les-douleurs-d-epaule-au-serieux.html
[4] CLINIQUE CHIROPRATIQUE GAMELIN. Inconnu. Douleur à l’épaule et traitement chiropratique!, publié en ligne au http://chiropratiquegamelin.com/douleur-epaule-traitement-chiro-hull/
[5] Association chiropratique canadienne. Inconnu. Élongation – Épaule, publié en ligne au https://www.chiropractic.ca/fr/strain/
[6] CHIROPRATIQUE BROSSARD. 2013. Prenez les douleurs de l’épaule au sérieux !, publié en ligne le 2 mai 2013 au http://chiropratiquebrossard.com/mauxdedos/25-accueil/accueil-mauxdedos/108-prenez-les-douleurs-d-epaule-au-serieux.html
[7] Association chiropratique canadienne. Inconnu. Entorse, publié en ligne au https://www.chiropractic.ca/fr/entorse/
[8] Association chiropratique canadienne. Inconnu. Dysfonction articulaire – épaule, publié en ligne au https://www.chiropractic.ca/fr/joint-dysfunction/
[9] Association chiropratique canadienne. Inconnu. Dégénérescence articulaire – épaule, publié en ligne au https://www.chiropractic.ca/fr/degenerescence-articulaire-epaule/
[10] Association chiropratique canadienne. Inconnu. Dégénérescence articulaire – épaule, publié en ligne au https://www.chiropractic.ca/fr/degenerescence-articulaire-epaule/
[11] Association chiropratique canadienne. Inconnu. Compression nerveuse – épaule, publié en ligne au https://www.chiropractic.ca/fr/compression-nerveuse-epaule/
[12] CHIROPRATIQUE BROSSARD. 2016. Bursite/Maux d’épaule, publié en ligne le 2 février 2016 au http://chiropratiquebrossard.com/mauxdedos/maux/bursite.html
[13] DR MORIN, Louis-Philippe. 2015. Tendinite, Capsulite…quand nous souffrons des épaules, publié en ligne le 21 janvier 2015 au http://chiropratiquesillery.ca/tendinite-capsulitequand-nous-souffrons-des-epaules/
[14] DR MORIN, Louis-Philippe. 2015. Tendinite, Capsulite…quand nous souffrons des épaules, publié en ligne le 21 janvier 2015 au http://chiropratiquesillery.ca/tendinite-capsulitequand-nous-souffrons-des-epaules/
[15] DR MORIN, Louis-Philippe. 2015. Tendinite, Capsulite…quand nous souffrons des épaules, publié en ligne le 21 janvier 2015 au http://chiropratiquesillery.ca/tendinite-capsulitequand-nous-souffrons-des-epaules/
[16] CHIROPRATICIEN.COM. 2014. Avoir mal à l’ÉPAULE, publié en ligne le 21 mai 2014 au http://www.chiropraticien.com/douleur/mal-epaule/

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